放射性药物标记中的外照射防护

ECT所用的放射性^99mTc都在通风柜内标记。通风柜能屏蔽绝大部分射线。放射性药物在通风柜中对工作人员造成的外照射主要有两部分：一是对在里面操作的手臂形成照射；二是从操作手孔泄露出去的射线对人体局部或全身形成照射。由于被操作的放射性药物活度较大(如18．5GBq)，这两部分对工作人员的剂量贡献不能忽略，应适当做好防护。     

（125）I放射粒子永久性植入治疗激素难治性前列腺癌

目的探讨125I放射粒子永久性植入治疗激素难治性前列腺癌的临床疗效及其价值。方法直肠B超引导下,经会阴穿刺前列腺125I放射粒子植入治疗激素难治性前列腺癌22例,其中3例合并骨转移。结果 22例手术顺利,平均植入125I放射粒子42粒,平均手术时间60分钟,平均住院时间5天,术后随访8-28月,术后3月前列腺缩小,术后短期IPSS评分上升,但3月后开始好转。完全反应16例,部分反应3例,病情稳定3例,PSA无进展生存率100.0%,未发生严重并发症。结论 125I放射粒子植入治疗激素难治性前列腺癌安全、微创、并发症发生率低,疗效肯定、患者生活质量高。     

近距离照射在晚期前列腺癌治疗中的作用

目的：探讨近距离照射治疗在晚期前列腺癌中的效果及临床意义.方法：接受近距离照射治疗的晚期前列腺癌患者8例.年龄63～81岁,平均72岁.Gleason评分7～10分,平均8分;临床分期全部为D期.通过直肠超声定位引导进针,治疗剂量130～145Gy,植入粒子36～70粒.术前使用雄激素全阻断治疗6～18个月.结果：8例随访1～6年,平均4年.PSA均〈1μg/L,CT检查见前列腺明显缩小,ECT提示原骨转移灶变化不明显.术后3个月内均有不同程度的尿路刺激症状,术后8个月有2例有明显尿频、排尿困难,无放射性膀胱直肠炎、尿道狭窄和死亡病例.结论：近距离照射对于晚期前列腺癌提供了一较为可行的原发病灶治疗方法,同时可能通过放射源对原发病灶的控制,来抑制转移病灶的进展.近距离照射疗法应用于晚期的前列腺癌治疗,方法简单,效果满意.     

SPECT检查床的一点改进

本科使用GE公司的MillenniumVG型SPECT。该型号机器在检查时一般都采用粘贴带 (adhesivestrip)固定病人 ,以防止病人从检查床上滑落。由于用粘贴带固定需要在每次检查前后系住和解开 ,一方面增加了工作人员的操作步骤 ,降低了检查效率 ,另一方面由于每一位受检病人身上带有放射     

骨断层显像在股骨头缺血性坏死诊断中的应用

目的：探讨核素骨断层显像在股骨头缺血性坏死诊断及鉴别诊断中的价值。方法：对60例共63髋拟诊为“股骨头缺血性坏死”的患者行两髋关节平面及断层显像。结果：最后确诊为“股骨头缺血性坏死”的有54例患者54个髋关节，其中平面显像表现为患侧股骨头放射性分布减低4例，患侧股骨头中心放射性分布减低而周边放射性分布增加29例，患侧股骨头放射性分布呈弥漫性增加27例，诊断符合率达61．1％(33／54)；断层显像表现为患侧股骨头放射性分布减低10(4 6)例，患侧股骨头中心放射性分布减低而周边放射性分布增加41(29 12)例，患侧股骨头放射性分布呈弥漫性增加9例，诊断符合率达94．4％(51／54)。结论：骨断层显像对股骨头缺血性坏死不仅可以提供早期、准确的诊断及鉴别诊断，而且对其分期也能提供重要的参考价值。     

全身骨显像发现卵巢肿瘤一例

患者，女，49岁，左侧乳腺癌根治术后40余天，左锁骨上淋巴结转移。住本院放疗科拟行放射治疗。查体：左胸前壁疤痕形成，左乳缺如，左锁骨上可及两枚肿大淋巴结。放射治疗前行全身骨显像以了解癌细胞有否转移至骨骼系统。     

SPECT机房停电电话报警装置

SPECT探头内有NaI (TI)晶体 ,对温度很敏感 ,因而通常需要空调使机房温度保持恒定。任何温度变化大于每小时 3℃都会对晶体造成损害 ,由于某些原因导致的机房停电 ,如雷电引起的供电房跳闸等 ,会使空调不能工作。而机房通常配备有UPS。此时UPS继续工作产生大量热量 ,加之机房散热效果很差 ,会使机房内的温度持续快速上升 ,就会对晶体造成很大的危害。这种情况尤其在夏天外界气温高时最为明显。因而及时发现并采取相应的措施控制温度上升是非常必要的。但有时停电往往发生在节假日或夜间无人上班时 ,这就需要一套专门的报警系统 ,对停…     

放射性核素显像结合腹腔镜探查在小儿下消化道出血中的应用

目的探讨放射性核素显像结合腹腔镜探查在小儿下消化道出血诊断和治疗中的应用．方法对8例不明原因的下消化道出血患儿进行放射性^99m锝酸盐（^99mToO。-）显像检查，并行腹腔镜探查术．发现憩室或肠重复畸形后沿右下腹将原切口延长至2．5cm，腹腔外切除再吻合肠管。，结果8例^99mToO。-显像阳性，7例经腹腔镜探查和病理证实，其中5例为美克尔憩室，2例为回肠重复畸形；l例腹腔镜探查未见器质性病变。结论放射性核素显像结合腹腔镜探查对小儿下消化道出血具有重要的诊断价值和治疗价值，是一种行之有效的方法。     

FH-458B甲状腺功能仪故障检修一例

故障现象 :按正常程序开机预热 30min后 ,高压指示正常 ,按下测本底键后定标器计数没有跳动。故障分析与检修 :甲状腺功能仪由辐射探测器(探头 )和定标器构成 ,其中探头又包括碘化钠 (铊 )晶体、光电倍增管、前置放大器。定标器没有计数可能有以下几个原因 :一是探测器电路故障